Передача ВИЧ половым путем

Половой путь остается ключевым в передаче ВИЧ инфекции, поскольку на его долю приходится почти 90% случаев заражения даже в наиболее развитых странах мира. Однако ВИЧ лишь одно из многочисленных инфекционных заболеваний, передающихся при незащищенных половых контактах.

В зависимости от вида сексуального контакта выделяют несколько уровней риска заражения ВИЧ: высокий риск, низкий и умеренный.

Высокий риск ВИЧ инфицирования грозит:

• женщинам при незащищенном вагинальном половом акте (опасность возрастает при эякуляции);
• активным и пассивным партнерам (независимо от пола) при анальном или орально-генитальном контакте (опасность возрастает при эякуляции);

Низкий риск ВИЧ инфицирования:

• при мастурбации которая сопровождается эякуляцией на поверхность тела партнера;
• при так называемых «влажных» поцелуях;
• при использовании сексуальных приспособлений, если они передавались от партнера партнеру.

Умеренный риск ВИЧ заражения грозит:

• пассивным партнерам при орально-генитальном контакте (фелляции) и обоим партнерам при орально-анальном контакте (аннилингусце);
• обоим партнерам при фистинге (проникновении руками или кулаками в половые пути);
• мужчинам после вагинального незащищенного контакта;
• активным партнерам при незащищенном половом анальном контакте.

Опасность инфицирования может увеличиваться при частой смене сексуальных партнеров, а также при использовании сомнительных и рискованных интимных практик. Наибольший риск наблюдается при анальном половом акте. Женщины более уязвимы к поражению ВИЧ инфекцией через большую площадь поверхности слизистых оболочек половых путей, чем мужчины (особенно при их поражениях, таких как дисплазия шейки матки).

Интересным остается тот факт, что мужчины которые прошли процедуру обрезания крайней плоти в 2-8 раз менее уязвимы к инфицированию чем те, кто эту процедуру не проходил. Этот факт объясняют тем, что кожа поверхности головки после обрезания грубеет и становится менее проницаемой для вируса . Наблюдались также передача ВИЧ от женщины к женщине.

К факторам повышения риска передачи вируса можно отнести:

• другие заболевания передающиеся половым путем;
• хронические воспалительные заболевания половых органов;
• отсутствие защитных средств;
• травмы и микротрещины половых органов;
• частая смена половых партнеров.

Профилактика ВИЧ инфицирования заключается в:

• применении презервативов, которые играют ключевую роль в прекращении распространения инфекции;
• применении "Микробиоцидов", которые иначе называют "химическими презервативами" для партнеров которым трудно или невозможно применять другой вид контрацепции. Данные препараты выпускаются в различных формах - крем, гель, свечи, которые вводят в половые пути;
• соблюдение верности постоянному партнеру (или уменьшении количества партнеров в случае невозможности соблюдения верности).