Дискордантные пары — безопасное зачатие
Несмотря на то, что в сфере профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку за последние годы наблюдается значительный прогресс, и методы профилактики теперь доступны практически каждой ВИЧ-позитивной женщине в Украине, что позволяет снизить риск до 1-2%, проблемы дискордантных пар в области репродукции все так же существуют и часто, остаются без внимания, что подвергает партнеров риску передачи ВИЧ.
Все дело в том, что зачатие подразумевает под собой незащищенный секс, в следствие которого, у ВИЧ-отрицательного партнера дискордантной пары появляется риск заражения ВИЧ. Более того, если речь идет о парах в которых ВИЧ-отрицательной является женщина, при открытом половом контакте риск передачи инфекции будущему ребенку значительно выше нежели у ВИЧ-положительной женщины. Но независимо от того, в каком скором будущем будет разработано средство по снижению риска во время зачатия или как скоро специалисты в области репродукции смогут побороть свою дискриминантную модель поведения по отношению к ЛЖВ, дискордантные пары счастливыми хотят быть уже сегодня, воспитывая своих здоровых деток.
Способы зачатия или как обрести здорового малыша в дискордантной паре
ВИЧ у женщины
Риск при незащищенном вагинальном сексе у мужчин значительно ниже чем у женщин, но тем ни менее он существует. Поэтому полностью исключить передачу ВИЧ можно с помощью «домашнего оплодотворения», т. е. введения спермы в полость матки искусственным образом. Для этого в аптеке следует приобрести набор для данной процедуры, а техника осваивается самостоятельно, прочитав инструкцию. Вначале проводится забор мужской спермы шприцом, после чего она вводится во влагалище женщины, а далее идет оплодотворение, как, собственно, и в естественных условиях. Но стоит знать: нельзя слишком быстро вводить содержимое шприца, также рекомендуется в процессе данной процедуры испытать оргазм, который поспособствует продвижению сперматозоидов вглубь. В окончание процедуры женщина должна находиться в горизонтальном положении (существует метод с поднятыми ногами) до получаса.
Вероятность этого метода зачатия сопоставима половому акту, но для того, чтобы степень вероятности повысить, процедуру оплодотворения нужно проводить конкретно в период овуляции у женщины, за этим можно обратиться к специалисту либо купить в аптеке тест на определение овуляции. Вопреки всем мифам, этот способ ни коим плохим образом не отражается на здоровье малыша, так как во время него происходит все то же самое, что и при половом акте.
ВИЧ у мужчины
Здесь дискордантные пары встречаются с большими проблемами, чем в предыдущем случае. Один из ключевых и безопасных методов, который рекомендуют специалисты — это очистка спермы. Но к сожалению, данная процедура может стать доступной лишь в считанных клиниках других стран в Украине же нет пока такой услуги. Во всех остальных случаях риск передачи ВИЧ женщине существует. По-разному справляются пары с этой проблемой: кто-то рискует, кто-то обращается за усыновлением, а кто-то за искусственным оплодотворением от здорового донора.
Зачатие от ВИЧ-положительного партнера сопровождается большим риском, поэтому если пара решилась на этот шаг, супругам необходимо взвесить все за и против, и ни в коем случае не оказывать давления друг на друга. Здесь стоит обратиться к специалисту, который сможет проинструктировать о методах снижения риска и возможных последствиях.
Усыновление подходит всем тем парам, которые решили не испытывать судьбу. Единственной сложностью здесь могут выступить ограничения в законе для людей, живущих с ВИЧ. Но усыновителем может стать ВИЧ-отрицательный партнер.
Оплодотворение спермой донора или знакомого человека может стать хорошей альтернативой родить здорового ребенка. Но и здесь существуют свои подводные камни. Многие центры по оплодотворению отвечают отказом дискордантным парам.
Определить овуляцию и произвести зачатие во время нее — значит снизить количество неудачных попыток, а соответственно риск передачи ВИЧ (при незащищенном сексе). Овуляция у женщин протекает через каждые 21-35 дней. Но более точно это можно определить при помощи тестов или специалиста, который подскажет, как высчитать период овуляции.
Один из эффективных методов снизить передачу ВИЧ от мужа к жене в процессе зачатия ребенка, является снижение вирусной нагрузки у ВИЧ-позитивного мужа при помощи антиретровирусных препаратов, которые в комплексе могут снизить вирусную нагрузку до не определяемого уровня. Но даже в этом методе, существует доля риска, так как не всегда вирусная нагрузка крови соответствует вирусной нагрузке спермы. Хотя этот метод уменьшает риск во много раз. Также существует еще один способ: применение ВИЧ-отрицательной женщиной антиретровирусных препаратов после полового контакта, но, часто врачи обеспокоены возможным влиянием препаратов на ранней стадии беременности.
Следует также помнить, что инфекции передающиеся половым путем и заболевания половых органов могут не только значительно повысить риск передачи ВИЧ, но и стать камнем претконовения в репродуктивности партнеров. Поэтому, перед любым из способов зачатия, необходимо излечиться от таких болезней как гонорея, хламидиоз, сифилис и других ИППП или эрозии шейки матки.
Каким бы ни стало решение для дискордантной пары, всегда важно подходить к нему с осторожностью и вниманием, а также помнить о том, что каждый человек, независимо от его "статуса", имеет полное право на то, чтобы стать родителем.