Туберкулёзный менингит

Туберкулёзный менингит у ВИЧ-инфицированныхТуберкулёзный менингит – заболевание оболочек головного мозга и мозговой ткани хронического течения, вызванное палочкой Коха. Оно клинически характеризуется постепенным началом, появлением менингеальных симптомов, признаков энцефалита и характерных изменений в спинномозговой жидкости.

Возбудитель - бациллы Коха, которые являются строго анаэробными и не могут расти в обычный среде. Процесс является метастатическим, основная концентрация бацилл локализуется в больном органе, а также в костном мозге. Реже процесс переходит из мозга в твердую мозговую оболочку головного или спинного мозга, вызывая остеомиелит.

Туберкулёзный менингит: клиническая картина

Туберкулёзный менингит клинически проходит через три стадии. Предшествует заболеванию продромальная (подготовительная) стадия разной длины, как правило, около 2-3 недель. Признаки инфекции в этот период проявляются небольшим общим недомоганием, сменой настроения, апатией, раздражительностью.

Туберкулёзный менингит: I стадия

Легкая лихорадка с головной болью, рвотой и запором. Пациент имеет бледные кожные покровы, испуганный вид, часто затонувшие глазные яблоки, заостряются скулы. Шея ограничена в подвижности. Со стороны сердечного ритма отмечается брадикардия (медленный пульс). Физиологические рефлексы усиливаются. В конце этого этапа, который длится 7-10 дней, появляется температура, возникают объективные менингеальные признаки.

Туберкулёзный менингит: II стадия

Все симптомы проявляются еще больше, возникают базилярные симптомы: косоглазие, птоз (опущение) век, двоение в глазах (диплопия). Больной перестаёт контролировать мочеиспускание, появляются признаки расстройства сознания.

Туберкулёзный менингит: III стадия

В течение третьей недели в дополнение к существующим клинических симптомам доминируют признаки энцефалита. Они характеризуются:

  • качественными и количественными нарушениями сознания - раздражительность, беспокойство, вялость, апатия, сонливость, ступор, кома;
  • фокусной симптоматикой - гемипарез и гемиплегия;
  • мышечными судорогами, сенсорными расстройствами.

Базилярные признаки становятся еще более выраженными. Взрослый больной умирает в коме между 3-5 недели болезни, дети - в возрасте от 20 до 25 дней болезни.

Диагноз ставится на основании истории скрытого или активного туберкулеза в организме, клинической симптоматики и анализа спинномозговой жидкости. Как правило, лечение длится от девяти до двенадцати месяцев.

Туберкулёзный менингит у ВИЧ-инфицированных

Туберкулёзный менингит у ВИЧ-инфицированных лиц – это одно из самых тяжелых проявлений туберкулеза (ТБ). Особенно возрастает риск развития внелегочного туберкулеза, в том числе и туберкулезного менингита, на последних стадиях ВИЧ-инфекции/СПИДа. Длительная лихорадка, систематические головные боли, проблемы со зрением, оттеки глазного дна и другие симптомы неясного генеза, а также резкое снижение CD4 (наибольший риск при показателе ниже 200 клеток) – все это должно стать причиной для немедленного обращения к врачу, если до этих пор ВИЧ-инфицированный больной не придавал значения систематическим обследованиям.

Предлагаем узнать Шаги к полноценной жизни с ВИЧ

Только раннее выявление и своевременное назначение антиретровирусной терапии (АРТ) наряду с адекватной антимикобактериальной терапией может дать вполне благоприятный прогноз выздоровления при туберкулёзном менингите у ВИЧ-инфицированных.

Данная статья является лишь информационным материалом. Любые симптомы должны поддаваться тщательному обследованию в специализированных заведениях.

Рекомендуем к прочтению: Приближаем услуги для ЛЖВ/ТБ - помогаем бывшим осужденным

  • Новости на главной
    • Закончились Недели добрых дел. Не заканчиваются добрые дела

      17 апреля 2015 г. в Горсовете состоялась пресс-конференция, посвященная завершению общегородского благотворительного проекта "Недели Добрых Дел – 2015» в Одессе!Проект длился 5 недель.

      Подробнее...

    • Анализ местных политик противодействия эпидемии ВИЧ / СПИДа

      Всеукраинская СЕТЬ ЛЖВ представила вниманию аналитический доклад на тему анализа местных политик противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции /СПИДа. В отчете изложен анализ национальной и региональных политик противодействия ВИЧ-инфекции / СПИДа в соответствии с достижением целей «90-90-90», объема...

      Подробнее...

    • Новогодние праздники для всех!

      В преддверии дня Святого Николая, 18.12.15г., детки, проживающие в доме малютки и мамочки ЧВК №74, получили подарки и гуманитарную помощь в виде памперсов и средств личной гигиены, благодаря добрым и отзывчивым сердцам Ирины Матвиенко и Евгении Смирновой, командам канала 2+2 «Люстратор 762», БФ...

      Подробнее...

    • 03.03.2012г. в "Комьюнити Центре" прошло торжество, посвященное предшествие весны

      Программа мероприятия: поздравление социального работника Цехович Ларисы. торжественный стол. конкурсы. викторины. подарки. пение в караоке. Живая музыка в исполнении социального работника Громова Сергея.

      Подробнее...

    • В 2014 году ОО "Солнечный круг" выиграл на конкурсе социальных заказов

      В 2014 году ОО "Солнечный круг" выиграл на конкурсе социальных заказов в номинации "Профилактика СПИДа, ВИЧ-инфекции и наркомании г.Одесса". Благодаря профессионализму команды ОО "Солнечный круг" проект "Здоровье - это мой выбор" был успешно реализован, выполнены все комплексы работ,...

      Подробнее...

    • Как Украина остановит эпидемию ВИЧ/СПИДа

      Эпидемия ВИЧ/СПИДа в Украине будет остановлена. Такое совместное заявление 27 сентября сделали и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун, директор Объединенной программы ООН по ВИЧ / СПИДу (UNAIDS) в Украине Яцек Тишко, Глава Представительства Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) в Украине Джованна...

      Подробнее...